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感冒发烧咳嗽就一定要吃消炎药吗?
感冒发烧也称为上呼吸道感染,简称为上感。上感常分为细菌性和病毒性,不同类别使用的药物并不完全相同。上感的常见症状大家耳熟能详,包括流涕、发热、肌肉酸软等。然而两种类别的上感是有区别的,细菌***染引起的上感常为流脓鼻涕、黄脓痰,发热并不十分严重。其血常规检查常见白细胞增高,且中性粒细胞增高为主。
相反,******染引起的感冒多有明显的高热、肌肉酸痛、流清鼻涕。血常规检查白细胞增高,以淋巴细胞增高明显。
人们感冒发烧的时候常常会使用消炎药,但是单纯的说使用要消炎并不确切。消炎药其实分为好几个种类。理论上消炎药分非甾体类消炎药(NSAIDs)和甾体类消炎药,以及抗生素类。
针对***性上感引起的发热、肌肉酸痛等症状,常使用的消炎药为非甾体类抗炎药。主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等。这一类的药物主要作用为解热镇痛。一般来说,当发生持续高热,体温大于39℃,需使用此类非甾体类抗炎药进行降温。同时这种药物还有不同类型的副作用。最常见的副作用是造成胃粘膜损伤,引起胃痛等胃肠道症状,且具有一定过得肾毒性。小儿使用的剂量更应谨慎。同时可配合抗***药物。然而实际上抗***药物疗效并不明显,以往经常使用的抗***药物利巴韦林也被国际医学界认为对于***性上感疗效有限,且有一定的至畸副作用,现已不主张普通******冒中使用。
如果是针对由细菌感染引起的上感,消炎药实际上指的是抗生素。抗生素有许多的种类,非医学专业的人群难以辨别,总体来分为青霉素类、头孢类、磺胺、喹诺酮类、β-内酰胺类抗生素、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素等。每一种抗生素都有其特点,其抗菌的能力并不相同,同时副作用也有较大差异。使用抗生素必须有明显的细菌感染症状和证据,比如前面说到的流脓鼻涕、咳脓痰,血常规出现明显的中性粒细胞增高等,需要执业医生的专业处方。滥用抗生素在全球也变为一个严重的医疗问题,将导致细菌抗药性的增长。若持续发热应辅以非甾体类抗炎药进行降温。
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首先,“消炎药”泛指的是抗生素或者抑制感染发炎的药物。而其实我国人民通常都有“生病要吃消炎药”的想法,这一不正确的认知也在很大程度上造成了抗生素的滥用情况。
就拿感冒来说,感冒分为***感染和细菌感染。单纯的***感染可适当服用抗***药物,但因为目前尚无特别有效的抗***药物,服用过多抗***药物也会加剧***的耐药性,加之感冒属于自限性疾病,更加建议多加休息多饮水并辅以食疗。如果有白细胞水平升高等血象问题,便可作为有细菌感染的依据,可适当服用头孢等抗生素,抗生素的使用应谨遵医嘱。
感冒虽然不是重大疾病,但患者精神乏力很不舒服。为了避免感冒,要注意保暖,不能贪凉,避免疲劳。另外需要注意尽量避免和感冒患者的接触,以免被传染。对于小儿和老年免疫力低下的人群,可以考虑打疫苗。在换季之时通常为感冒高发期,大家应该多加锻炼身体增强体质,平时注意饮食作息,希望大家都能有个好身体!
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